Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)

Суточное мониторирование артериального давления – инструментальное исследование, при котором осуществляется контроль данного показателя в течение суток. 

Проводится он так: на плечо пациента надевается манжета для измерения давления. С помощью специальной трубочки манжета присоединяется к регистратору. Этот небольшой аппарат через определенные промежутки времени нагнетает воздух в манжету, а затем стравливает его. Днем измерения проводятся обычно через 15 минут, ночью – через 30 минут. Чувствительный датчик определяет время появления и затухания пульсовых волн (как при обычном измерении давления по Короткову). Результаты записываются в память прибора. После их считывания с помощью компьютерной программы врач функциональной диагностики анализирует результаты и дает заключение.

Что покажет это исследование

Исследование показывает ряд важных для здоровья человека значений:

  • Максимальное и минимальное артериальное давление (систолическое и диастолическое) за время наблюдения в естественной для пациента среде, а не в больнице
  • Среднее артериальное давление в дневные и ночные часы, что позволит определить, есть ли у пациента гипертония. Это основной показатель, ради которого проводится исследование
  • Суточный ритм артериального давления. Отсутствие снижения давления в ночные часы сопряжено с повышенным риском инфаркта и инсульта

Все эти данные помогут поставить диагноз гипертензии и подобрать правильное лечение, а затем оценить его эффективность.

Показания для исследования:

  • «Пограничные» цифры артериального давления, выявленные при повторных измерениях методом Короткова
  • Контроль подобранной антигипертензивной терапии, в том числе для исключения эпизодов выраженной гипотонии после приема препаратов
  • Подозрение на «гипертонию белого халата», когда повышенное давление регистрируется только при измерениях медперсоналом. Подозрение на «гипертонию на рабочем месте», когда повышение давления возникает на работе
  • Тяжелая гипертония, устойчивая к лечению

Кому рекомендовано пройти исследование

При наличии перечисленных показаний особенно ценную информацию можно получить у следующих групп пациентов:

  • Беременны
  • Больные сахарным диабетом 1 типа
  • «Гипертония белого халата» и «гипертония на рабочем месте»
  • Эпизоды гипотензии
  • Молодые люди с нарушениями вегетативной нервной системы
  • Пациенты старшего возраста
  • Пациенты, страдающие гипертонией без эффекта от лечения